Ιατρικές Πληροφορίες
  

Πονοκέφαλος

Ο πονοκέφαλος ή κεφαλαλγία θεωρείται ότι είναι το συχνότερο σύμπτωμα για το οποίο αναζητείται ιατρική συμβουλή. 
 
 
 
Ο πονοκέφαλος είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί στον οποιονδήποτε. Είναι ένα από τα πλέον διφορούμενης σημασίας συμπτώματα. Για κάποιους μπορεί να αποτελεί τακτική ρουτίνα και «κομμάτι της ζωής τους», ενώ άλλοι δεν εμφανίζουν πονοκέφαλο σχεδόν ποτέ. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υποδηλώνει την ύπαρξη κάποιας πάθησης, ενώ κάποτε μπορεί να αποτελεί προοίμιο σοβαρότατων καταστάσεων. Όταν υποκρύπτει κάποια πάθηση η κεφαλαλγία ονομάζεται συμπτωματική ή δευτεροπαθής. Αντίθετα, στην περίπτωση των ατόμων που την εμφανίζουν με «ιδιοσυγκρασιακό» χαρακτήρα ονομάζεται λειτουργική ή πρωτοπαθής. 
 
 
 
Οι πονοκέφαλοι χωρίζονται γενικά σε πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς.
 
 
 
Οι πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι είναι :
 
  • ημικρανία,
  • αθροιστική κεφαλαλγία,
  • κεφαλαλγία τάσης
 
 
 
 
Οι δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι είναι αυτοί που οφείλονται σε κάποια πάθηση του εγκεφάλου όπως:  
 
  • όγκο εγκεφάλου,
  • εγκεφαλική αιμορραγία,
  • υδροκέφαλος. 
 
 
 
 
 

 

Αίτια

 
 
Οι πονοκέφαλοι μπορούν να προκληθούν από πολλούς παράγοντες όπως κούραση ματιών, ένταση, εισπνοή τοξικών αναθυμιάσεων καθώς και από ορισμένους διατροφικούς παράγοντες. Σε διατροφικό επίπεδο, μια πολύ συχνή αιτία πονοκεφάλου είναι η αφυδάτωση. 
 
 
 
Άλλα αίτια είναι:
 
  • Ιγμορίτιδα
  • Οφθαλμολογικό πρόβλημα
  • Ωτίτιδα
  • Όγκοι εγκεφάλου
  • Ανεύρυσμα εγκεφάλου
 
 
 
 
Σπάνια ο πονοκέφαλος είναι σύμπτωμα μιας επικίνδυνης για την ζωή του ασθενή πάθηση, όπως:
 
  • το εγκεφαλικό ανεύρυσμα,
  • ο όγκος εγκεφάλου,
  • κρανιοεγκεφαλική κάκωση,
  • μηνιγγίτιδα,
  • εγκεφαλίτιδα
  • υψηλή αρτηριακή πίεση
  • το άγχος,
  • η δημιουργία μυϊκού σπασμού στην περιοχή του αυχένα (trigger points),
  • οι διατροφικές συνήθειες,
  • το κάπνισμα,
  • το αλκοόλ (ιδιαίτερα το κόκκινο κρασί και η μπύρα),
  • ορμονικές διαταραχές,
  • θεραπεία με οιστρογόνα,
  • η μόλυνση του περιβάλλοντος,
  • η προσωπικότητα του ανθρώπου (υπέρμετρες φιλοδοξίες),
  • οι αλλαγές στις συνήθειες (ύπνου, ωρών φαγητού κ.α.),
  • η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών,
  • η αλλαγή του καιρού,
  • η κατάθλιψη
 
 
 
 
Στον πονοκέφαλο μπορούμε να διακρίνουμε τις εξής κατηγορίες:
 
  • Πονοκέφαλος έντασης, που οφείλεται στη συμπίεση μυών στο δέρμα του κρανίου, στο πρόσωπο και το λαιμό λόγω άγχους ή κακής στάσης.
  • Πονοκέφαλος συμπλέγματος, που συμβαίνει κυρίως στους άντρες και έχει πολλές πιθανές αιτίες όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ, ωστόσο η βασική του αιτία παραμένει άγνωστη.
  • Πονοκέφαλος ιγμόρειου, που οφείλεται σε φλεγμονή ή μόλυνση των ιγμορείων ή σε ρινική συμφόρηση που εν μέρει φράσσει τα ιγμόρεια.
  • Ημικρανία, που οφείλεται σε συστολή και διαστολή των αιμοφόρων αγγείων εξαιτίας κάποιας χημικής ανισορροπίας και μπορεί να έχει διάφορες αιτίες.
 
 
 
 
 
 

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

 
 
Για την κάθε κατηγορία πονοκεφάλου μπορούμε να διακρίνουμε κάποια γενικά συμπτώματα:
 
 
 
1. Πονοκέφαλοι έντασης:
 
Διακρίνονται από ανεπαίσθητο, σταθερό πόνο, ο οποίος μπορεί να είναι σύντομος ή και διαρκής, ενώ οι μύες του λαιμού μπορεί να είναι πιασμένοι.
 
 
 
 
 
2. Πονοκέφαλοι συμπλέγματος:
 
Διακρίνονται από ήπιο αίσθημα πόνου το οποίο προηγείται μιας κρίσης, από έντονο πόνο γύρω από το μάτι που συνήθως είναι κόκκινο και υγρό, ενώ συμβαίνει πολλές φορές την ημέρα για εβδομάδες ή μήνες (κάθε πονοκέφαλος μπορεί να διαρκέσει από 30 λεπτά ως 2 ώρες) .
 
 
 
3. Πονοκέφαλος ιγμορείων:
 
Διακρίνεται από πόνο πίσω από τη μύτη ή στο μέτωπο.
 
 
 
4. Ημικρανία:
 
Διακρίνεται από έντονο πόνο στη μια πλευρά του κεφαλιού, από ναυτία και διαταραχές στην όραση.
 
 
 
 
 
Μπορεί να προκληθεί πονοκέφαλος ο οποίος μας προειδοποιεί για:
 
 
 
1. Ενδοκρινολογικά
 
 
 
Υπογλυκαιμία
 
Ο πονοκέφαλος πριν από την υπογλυκαιμία είναι αρκετά συχνός και τον αναγνωρίζουμε από τη βουλιμία για κατανάλωση γλυκού. Σε περίπτωση εμφάνισης των συμπτωμάτων αυτών, θα πρέπει να ληφθούν επαρκή μέτρα για τη διόρθωση των χαμηλών επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα.  Θα πρέπει να γίνει άμεση κατανάλωση γλυκών υδατανθράκων από το στόμα, δηλαδή κάποιο γλυκό, καραμέλα, φρούτα κ.λπ.
 
 
 
 
 
2. Προβλήματα των οστών της γνάθου
 
 
 
Έγκλειστοι φρονιμίτες.
 
Η εκδήλωση πονοκεφάλου από τους φρονιμίτες που δεν έχουν ανατείλει είναι πολύ συχνή, ακόμη και πριν τις πρώτες ενοχλήσεις στο σημείο που προσπαθεί να βγει το δόντι. Σε αυτήν την περίπτωση θα χρειαστείτε σίγουρα τη βοήθεια του γιατρού (ειδικού γναθοχειρουργού). Κοινά παυσίπονα δεν έχουν ευεργετική δράση στις περισσότερες περιπτώσεις.
 
 
 
 
 
3. Τριγμός μασητήρων
 
 
 
Αρκετοί είναι οι άνθρωποι που τρίζουν τα δόντια τους κυρίως κατά τη διάρκεια της νύχτας και το πρωί ξυπνούν με πονοκέφαλο.
 
 
 
Σαν άμεση αντίδραση μπορείτε να πριν πέσετε για ύπνο, να χαλαρώσετε και να σκέπτεστε ότι το στόμα σας πρέπει να είναι κλειστό με τα χείλη ενωμένα, αλλά τα δόντια απομακρυσμένα μεταξύ τους. Κατά τη διάρκεια της ημέρας φροντίστε να μειώσετε το άγχος.
 
 
 
 
 
4. Προβλήματα στα αυτιά
 
 
 
Μία αρχόμενη ωτίτιδα, ειδικά το καλοκαίρι, μπορεί να προκαλέσει ισχυρό πονοκέφαλο. Τα σημάδια που δίνει είναι κυρίως φαγούρα στο εσωτερικό του αυτιού.
 
 
 
Φροντίστε να παραμείνετε σε όσο πιο καθαρό περιβάλλον μπορείτε, αποφύγετε ακόμη και τον καπνό του τσιγάρου. Αποφύγετε των καθαρισμό των αυτιών με μπατονέτες και τις ζεστές κομπρέσες. Τα κοινά αναλγητικά έχουν καλή δράση, αλλά φροντίστε να επισκεφτείτε σύντομα ένα ΩΡΛ.
 
 
 
  • Βύσματα αυτιών
Όσο πιο πολύ (νομίζουμε) πως διατηρούμε την υγιεινή των αυτιών μας χρησιμοποιώντας μπατονέτες για το καθάρισμα των αυτιών μας, τόσο χειρότερα ωθούμε τα λεγόμενα «βύσματα» (κυψελίδες) προς το τύμπανο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει να τραυματίσει τον έξω ακουστικό πόρο και να προκαλέσει έντονες φλεγμονές με πόνο και πυόρροια.  
 
 
 
Πριν, όμως, συμβούν όλα αυτά, μπορεί να εμφανιστεί ένα πονοκέφαλος με αλαφριάς μορφής ζάλη, από την οποία θα καταλάβουμε ότι πρόκειται για πρόβλημα στο αυτί.
 
 
 
Θα πρέπει να καθαρίζουμε τα αυτιά μέχρι το σημείο που φτάνει το δάχτυλό μας τυλιγμένο με μία πετσέτα. Καλό θα είναι να βάλουμε ελαιόλαδο έως πέντε σταγόνες για τρεις ημέρες και σε θερμοκρασία ζεστού δωματίου και εάν δεν υποχωρήσει, να επισκεφτούμε ένα ΩΡΛ.
 
 
 
 
 
5. Παραρινοκολπίτιδες
 
 
 
Ιγμορίτιδα, κρυολόγημα, αλλεργική ρινίτιδα
 
 
 
Ένας από τους καλύτερους «συμμάχους» του πονοκεφάλου είναι η ιγμορίτιδα. Μπορεί κάποιος να έχει χρόνιο πρόβλημα που εκδηλώνεται συνήθως το χειμώνα, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί και από κρυολόγημα, γρίπη και αλλεργική ρινίτιδα. Το εσωτερικό πρήξιμο που υπάρχει φράσσει την αναπνοή από τη μύτη και πριν εκδηλωθούν τα συμπτώματα της ιγμορίτιδα, εμφανίζεται ο πονοκέφαλος. Αυτό μπορούμε να το καταλάβουμε από τις χαρακτηριστικές «πράσινες» βλέννες που βγάζουμε από τη μύτη.
 
 
 
Χρειάζεται οπωσδήποτε υγραντήρας στο δωμάτιο που παραμένουμε, ειδικά σε περιπτώσεις κοινού κρυολογήματος και το κεφάλι θα πρέπει να βρίσκεται αρκετά ψηλά (χρησιμοποιείστε περισσότερα από ένα μαξιλάρι) ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η χρήση των διάφορων αποσυμφορητικών πρέπει να γίνεται με προσοχή κυρίως από άτομα που πάσχουν από υπέρταση, αρρυθμίες και γλαύκωμα. Το κάπνισμα απαγορεύεται και τα κοινά παυσίπονα δεν έχουν καλή δράση στους περισσότερους.
 
 
 
 
 
6. Προβλήματα στα Μάτια
 
 
 
Πολλές φορές πριν ακόμη αισθανθούμε κουρασμένα τα μάτια μας, ξεκινάει ο πονοκέφαλος.
 
 
 
Αυτό συμβαίνει συνήθως:
 
  • όταν διαβάζουμε πολλές ώρες,
  • όταν δουλεύουμε σε υπολογιστή,
  • βλέπουμε πολλές ώρες τηλεόραση
  • γενικότερα όταν έχουμε το βλέμμα μας συγκεντρωμένο σε κάποιο σημείο για πολύ ώρα.
 
 
Προκειμένου να αποφύγουμε την παραπάνω κατάσταση, δηλαδή την κούραση των ματιών η οποία θα επιφέρει και άλλους πονοκεφάλους, θα πρέπει να κάνουμε ένα διάλειμμα. Μπορούμε επίσης να βάλουμε κάτι κρύο στα μάτια μας (παγάκι πάντα τυλιγμένο σε μία πετσέτα) για λίγο, ή να κλείσουμε τα μάτια να βάλουμε το κεφάλι μας χαμηλά, αγκαλιάζοντας τα γόνατά μας.
 
 
 
 
 
7. Κυκλοφορικό σύστημα
 
 
 
Υπέρταση
 
 
 
Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της υπέρτασης είναι ο πονοκέφαλος. Σε περιπτώσεις που η πίεση ανεβαίνει πάνω από τα 130mmHg, εμφανίζονται μικρές ενοχλήσεις στο κεφάλι, σαν συσπάσεις (διακεκομμένα χτυπήματα). Αυτό θα πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα.
 
 
 
Μετρήστε πρώτα την πίεσή σας σε όποιο φαρμακείο συναντήσετε στο δρόμο σας. Σταματήστε να κινήστε και προσπαθήστε να χαλαρώσετε παίρνοντας βαθιές ανάσες.
 
 
 
 
 
8. Άλλες καταστάσεις
 
 
 
Μηνιγγοεγεφαλίτιδα
 
 
 
Είναι μία περίπτωση που θα πρέπει να μας απασχολήσει και να επισκεφτούμε το γιατρό μας αμέσως. Ο πόνος εισβάλει αιφνιδίως και παραμένει για αρκετές ώρες. πολλές φορές υπάρχει τάση για έμετο και ζάλη σαν να μην ξέρουμε που βρισκόμαστε, ενώ κλασικό θεωρείτε το σύμπτωμα όταν δεν μπορούμε να σκύψουμε το κεφάλι μας προς τα κάτω (αυχενική δυσκαμψία).
 
 
 
Η θεραπεία είναι άμεση με κάποια φάρμακα που χορηγεί ο γιατρός.
 
 
 
 
 
9. Όγκοι του εγκεφάλου
 
 
 
Ο πονοκέφαλος σε αυτήν την περίπτωση είναι στην αρχή ελαφρύς και μια έρχεται μια φεύγει. Με την πάροδο των ημερών δυναμώνει σταθερά και είναι χειρότερος τις πρωινές ώρες.
 
 
 
Μπορεί να συνυπάρχει:
 
  • ζάλη, αλλά όχι έντονη,
  • δυσκολία στη σκέψη
  • αλλαγές στη συμπεριφορά.
 
 
Εάν υποψιάζεστε κάτι τέτοιο, επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας.
 
 
 
 
 
 
 

Πρώτες Βοήθειες

 
 
 
Πώς να αποφύγω τις κρίσεις ημικρανίας;
 
 
Και στις δύο περιπτώσεις ημικρανίας θα πρέπει:
 
 
  • Να αποφεύγετενα εργάζεστε,
  • Να αποφεύγετε να αγχώνεστε και να κουράζεστε πολύ.
  • Απαγορεύονται ο καφές και τα αναψυκτικά με καφεΐνη (τύπου cola ή ενεργειακά),
  • Απαγορεύονται τα καπνιστά τρόφιμα, όπως σολομός, αλλαντικά, τυριά κ.ά.
  • Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ και την παραμονή σας σε χώρους με δυνατό φωτισμό ή ήλιο.
 
 
 
 
Πώς να αποφύγω τις κεφαλαλγίες τάσεως
 
 
Πρόκειται για τον πιο συχνό πονοκέφαλο. Ο πόνος δεν είναι ιδιαίτερα έντονος και μπορεί να ξεκινά από το μέτωπο και να φτάνει μέχρι τον αυχένα. Η αίσθηση που έχει κάποιος με κεφαλαλγία τάσεως είναι «ένα βάρος να πιέζει την κορυφή του κεφαλιού» ή «την αίσθηση ότι το κεφάλι είναι γεμάτο με κάτι και πάει εκραγεί». Συνήθως εμφανίζεται μετά από πολύ κούραση, εργασιακή, ή σωματική άσκηση, αϋπνία κ.λπ.
 
 
 
Θεραπεύεται με τεχνικές χαλάρωσης και κοινά παυσίπονα. Τις περισσότερες φορές οι πάσχοντες έχουν την πεποίθηση ότι το αίτιο του πονοκεφάλου τους είναι οργανικό, απαιτούν από το γιατρό πολλές εξετάσεις, των οποίων τα αποτελέσματα είναι αρνητικά. Θεραπεύεται με ψυχοθεραπεία και εφόσον κρίνει ο γιατρός απαραίτητη, αντικαταθλιπτική αγωγή.
 
 
 
 
 
Πώς να αποφύγω τις αθροιστικές κεφαλαλγίες
 
 
Αυτή η κατηγορία πονοκεφάλου ταλαιπωρεί κυρίως τον ανδρικό πληθυσμό και εμφανίζεται μετά την ηλικία των τριάντα. Οι πόνοι εμφανίζονται έως και 8 φορές την ημέρα, για 45 λεπτά και για διαστήματα μηνών. Συνήθως πονά πολύ το ένα από τα δύο μάτια έχει δάκρυα και η γύρο περιοχή είναι κόκκινη και πρησμένη.
 
 
 
Προμηθευτείτε μία συσκευή οξυγόνου. Οι εισπνοές είναι η καλύτερη λύση αφού περιορίζουν κατά 50% τις κρίσεις.
 
 
 
 
 
 
 

Θεραπεία

 
 
 
Στα ερωτήματα που πρέπει να απαντήσουμε είναι: 
 
 
 
1. Θέλουμε να αντιμετωπίσουμε το σύμπτωμα ή την αιτία του προβλήματος;
 
Προτιμούμαι να αντικαταστήσουμε τον φυσικό αμυντικό μηχανισμό του σώματος με «ειδικά φάρμακα» ή να τον ενισχύσουμε ώστε να αντιμετωπίσει το πρόβλημα αποτελεσματικά, όπως εκείνος ξέρει καλύτερα από το οποιονδήποτε ειδικό;
 
 
 
 
 
2. Υπάρχουν πολλά και καλά φάρμακα για να προλάβουν ή να σταματήσουν τον πονοκέφαλο. Είναι όμως αυτός ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης;
 
Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης ενός προβλήματος είναι να γνωρίσεις το πρόβλημα. Ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί για το πρόβλημα του, να καταλάβει τον μηχανισμό που το προκαλεί, ώστε να πάρει τον έλεγχο στα χέρια του, αντί να βρίσκει υποκατάστατα, που ενδεχομένως προσωρινά να του προσφέρουν ανακούφιση.
 
 
 
Το πρώτο βήμα για να γνωρίσει ο ασθενής το πρόβλημα του είναι το «Ημερολόγιο του Πονοκεφάλου». Κάθε φορά που εμφανίζεται  πονοκέφαλος θα πρέπει να καταγράφονται πληροφορίες, χρήσιμες τόσο για τον ίδιο τον ασθενή, όσο και για τον θεραπευτή που έχει την ευθύνη της θεραπευτικής προσέγγισης. 
 
 
 
 
 
Οι πληροφορίες που πρέπει να καταγράφονται είναι:
 
  • Ημερομηνία και ώρα (Το χρόνος έναρξης π.χ.πρωί, βράδυ, κάθε πότε;)
  • Δραστηριότητες προ της εμφάνισης όπως: τι έφαγε, συναισθηματική φόρτιση, συνθήκες ύπνου και οτιδήποτε άλλο χρήσιμο.
  • Εντοπισμός του πόνου.
  • Περιγραφή του πόνου, πιεστικός, καυστικός κ.α..
  • Ο τύπος της κεφαλαλγίας είναι πάντα ο ίδιος ή μεταβάλλεται από επεισόδιο σε επεισόδιο;
  • Διακόπτει τις δραστηριότητές του κατά την διάρκεια της κεφαλαλγίας
  • Υπάρχει ιστορικό χρόνιας νόσου στην οικογένεια
  • Ένταση του πόνου, χρησιμοποίηση της κλίμακας του πόνου 1 έως 10, 1-3 ελαφρός, 4-5 μέτριος, 6-8 έντονος, 9-10 ανυπόφορος.
  • Διάρκεια του πόνου.
  • Υπάρχουν προειδοποιητικά συμπτώματα
  • Υπάρχουν συνοδά συμπτώματα, ναυτία, ζάλη κ.α.
  • Υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις: ρινόρροια, δακρύρροια, οίδημα προσώπου κ.λ.π. και αν εμφανίζονται πριν ή κατά τη διάρκεια της κεφαλαλγίας
  • Βελτιώνεται με κάποιο φάρμακο και πόση ώρα μετά τη λήψη
  • Αποτέλεσμα της προσπάθειας αντιμετώπισης ή άλλες παρενέργειες.
 
 
 
 
Γενικές συμβουλές για αντιμετώπιση χωρίς φάρμακα
 
 
 
  1. Πίνετε αρκετό νερό, καλό είναι να ρίξετε μέσα και μερικές σταγόνες φρέσκου λεμονιού
  2. Φρεσκάρετε το χώρο σας ειδικά το χειμώνα που δεν αερίζεται αρκετά το σπίτι
  3. Κάντε μασάζ στις πατούσες και τους κροτάφους σας
  4. Μην πίνετε πολλούς καφέδες, ενεργειακά ποτά ή ποτά τύπου κόλα, ειδικά τα light
 
 
 
Σε ποιες περιπτώσεις ένας πονοκέφαλος θεωρείται επικίνδυνος και θα χρειαστώ επείγουσα εξέταση από νευρολόγο ή νευροχειρουργό; 
 
 
 
  1. Όταν κανένα από τα χαρακτηριστικά του πονοκεφάλου, δεν μοιάζει με ημικρανία, κεφαλαλγία τάσεως ή αθροιστική κεφαλαλγία.
  2. Όταν εμφανίζεται μετά τη μέση ηλικία και ειδικότερα μετά τα 50.
  3. Όταν συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα από το νευρικό σύστημα
  4. Όταν εμφανιστούν μετά από χρόνια λήψη οποιονδήποτε φαρμάκων                       
  5. Όταν έχετε τρεις ή περισσότερες κρίσεις πονοκεφάλου τον μήνα.
  6. Όταν ξεκινάει απότομα και δυνατά (υποψία ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου). 
  7. Όταν συνοδεύεται από υψηλό πυρετό >39 και αυχενική δυσκαμψία δηλ. ο αυχένας σας πονάει και δεν είναι δυνατόν να ακουμπήσετε το πηγούνι στο στήθος σας (υποψία μηνιγγίτιδας).
  8. Όταν έχετε ανάγκη παυσίπονου φάρμακου καθημερινά ή σχεδόν καθημερινά.
  9. Όταν πονοκέφαλος είναι μετά από κτύπημα στο κεφάλι.
  10. Όταν αρχίζει ταυτόχρονα ένα νευρολογικό έλλειμμα πχ μούδιασμα ή αδυναμία στο χέρι ή το πόδι, δυσκολία στην ομιλία, ελάττωση της όρασης
  11. Όταν ζαλίζεστε, είστε ασταθείς, υπάρχει διαταραχή της ομιλίας, αδυναμία, αισθητικές διαταραχές,  σύγχυση.
  12. Όταν ο πονοκέφαλος πυροδοτείται από έντονη προσπάθεια, βήχα, σκύψιμο ή σεξουαλική δραστηριότητα. 
  13. Όταν αλλάζει μορφή και υπάρχει συνεχής επιδείνωση των συμπτωμάτων.
 
 
Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν είναι σίγουρο ότι οφείλονται σε κάτι σοβαρό. Για παράδειγμα, πονοκέφαλο και εμετό προκαλεί και η γρίπη αλλά και το γνωστό σε όλους μας hangover. Ωστόσο, μόνο η εξέταση από νευρολόγο ή νευροχειρουργό θα αποκλείσει τα σοβαρά αίτια. 
« επιστροφή